Ich möchte Mitglied der Bürgerinitiative Umwelt Wathlingen e. V. werden.
Vorname*
Name*
Geburtsdatum*
Straße*
Hausnummer*
PLZ*
Ort*
E-Mail-Adresse*
Telefon (optional)
Beitritt ab
Mitgliedsbeitrag pro Monat 2,50€5,00€10,00€Anderer Beitrag
Anderer Beitrag (Min. 2,50€, der Beitrag kann jederzeit durch entsprechende Erklärung auf 2,50 € pro Monat reduziert werden)
Der Beitrag wird vierteljährlich per SEPA-Lastschriftmandat eingezogen. Hiermit erkläre ich mich bis auf Widerruf damit einverstanden, dass die Bürgerinitiative Umwelt Wathlingen e.V. den jeweils fälligen Beitrag von meinem unten benannten Konto per SEPA-Lastschriftverfahren abbuchen kann.
Kontoinhaber
IBAN
Name der Bank
Ich stimme zu, dass meine persönlichen Daten innerhalb der Bürgerinitiative digital und analog gespeichert werden dürfen. Eine Weitergabe an Dritte ist nicht erlaubt.
Ihre Nachricht an uns (optional)
Startseite
Impressum
Datenschutz